Меню при сахарном диабете 2 типа

Эндокринолог и диетолог Ирина Кумышева дала рекомендации, как составить план питания при сахарном диабете 2 типа, и поделилась рецептом «неопасного» десерта. Больше информации о сахарном диабете можно найти в блоге врача. 

Особенности питания при сахарном диабете 2 типа

Еще совсем недавно пациентам с выявленным сахарным диабетом 2 типа назначалась диета №9, выдавалась брошюра, где продукты делились на те, которые можно есть в неограниченном количестве, те, которые мы ограничиваем на 30-40% от привычного употребления, и «запрещенку». Мало кого устраивал такой распорядок: часть пациентов оставались на привычном питании, а те, кто пытался перестроиться, сталкивались с большими трудностями.

Учитывая то, насколько важна модификация образа жизни, питания и физической нагрузки, это значительно мешало пациенту достичь компенсации диабета. Рекомендуется рассматривать питание как часть терапевтического плана у всех пациентов с СД 2 при любом варианте медикаментозной сахароснижающей терапии для достижения хорошей компенсации уровня глюкозы крови.

Сегодня подход к питанию больных с сахарным диабетом 2 типа полностью изменился. Медицина сейчас знает, что нет «плохих» продуктов, все можно вписать в рацион человека с диабетом. Идеальным вариантом питания при сахарном диабете 2 типа является средиземноморская диета. Соблюдая ее, пациент получает все необходимые макро и микронутриенты, достаточное количество белков, жиров и углеводов.

Углеводы — самая «демонизируемая» группа продуктов: можно встретить рекомендации по полному исключению их из рациона пациентов с диабетом, что в корне неверно, ведь углеводы это основной источник энергии для организма человека. Главное помнить: качество углеводов важнее их количества.

Так как чаще всего у пациентов с сахарным диабетом или преддиабетом имеется избыточная масса тела, пациент может также получить индивидуальные рекомендации по ограничению калоража. Минимальное снижение массы тела, даже на 5-7%, приводит к значительному улучшению показателей глюкозы. Не редки случаи, когда у пациента на фоне снижения массы тела, увеличения физической нагрузки нормализуются показатели глюкозы крови, и удается даже отменять сахароснижающие препараты.

Рекомендации по питанию при сахарном диабете 2 типа

Старайтесь питаться разнообразно:

• ешьте овощи и фрукты (обратите внимание, что фрукты при диабете не запрещены)
• цельнозерновые продукты (цельнозерновой хлеб, бурый коричневый рис, киноа, макароны из цельнозерновой муки, булгур)
• белковые продукты (мясо (предпочтение отдавайте белым сортам мяса) рыба, яйца, орехи, бобовые)
• полезные жиры (отдавайте предпочтение ненасыщенным жирам растительным: оливковое масло, рапсовое масло, подсолнечное масло, масло авокадо, хороший источник полезных жиров: орехи, семечки, авокадо)

Ограничьте продукты с переработанным мясом (сосиски, колбасы, копченное мясо). Такие продукты содержат большое количество соли, увеличивают риск развития колоректального рака.

Отдавайте предпочтение простой воде (старайтесь ограничить употребление сладких газированных напитков, фруктовых соков).

Планируйте приемы пищи (ешьте 3-4 раза в день, не пропуская завтраки), выделяйте время на готовку, не игнорируйте чувство голода.

Готовьте выпечку самостоятельно, реже покупайте готовую в магазинах, так как в покупной выпечке много насыщенных жиров.

Ограничьте количество добавленного сахара до 5-10% от суточного рациона (сахар, сироп топинамбура, мед, различные сиропы, сладкие газированные напитки, шоколадки).

Пробуйте новые продукты, старайтесь максимально разнообразить рацион.

Получайте удовольствие от приема пищи и помните о теории маленьких шагов: не получается сразу изменить подход к питанию, делайте это постепенно.

Примерный план питания на день

Завтрак:

• овсяная каша с ягодами и орехами
• яйцо отварное с листьями салата
• цельнозерновой хлеб
• кофе или чай
• греческий йогурт

Обед:

• любой суп на бульоне
• запеченная курица
• рагу из овощей, стручковой фасоли
• свежий салат
• гарнир на выбор (гречка, макароны из твердых сортов пшеницы, киноа, бурый рис) 3-4 столовые ложки в готовом виде

Перекус:

• горсть орехов и ягод
• кусочек сыра
• протеиновый батончик без сахара
• яблоко/груша/банан (на выбор)

Ужин:

• запеченная скумбрия с бурым рисом и брокколи
• стручковая фасоль
• стакан кефира
• греческий йогурт
• ферментированные овощи – кимчи или квашенная капуста

Бонус: полезный рецепт

Банановый хлеб без сахара

Ингредиенты:

• 125 г муки из муки грубого помола
• ½ чайная ложка разрыхлителя
• 2 чайные ложки молотой корицы
• 75 г кишмиш
• 50 г растопленного сливочного масла
• 2 чайные ложки ванильной эссенции
• 1 яйцо
• 1 столовая ложка молока
• 3 спелых банана, размятых в пюре

ШАГ 1: Разогрейте духовку до 180 °C, смажьте маслом и застелите форму для хлеба весом пергаментом для выпечки.

ШАГ 2: Высыпьте муку, разрыхлитель и корицу в миску и перемешайте деревянной ложкой. Затем смешайте сливочное масло, ванильную эссенцию, яйцо, молоко и банановое пюре, переложите в другую миску и перемешайте маленьким венчиком или вилкой. Насыпьте ‘влажную’ банановую смесь в ‘сухую’ мучную смесь и тщательно перемешайте деревянной ложкой.

ШАГ 3: Вылейте смесь для пирога в подготовленную форму и выпекайте в течение 30-40 минут или до тех пор, пока шпажка, вставленная в середину, не выйдет чистой. Достаньте из духовки, дайте остыть в форме в течение 10 минут, затем выньте.