Как оформить инвалидность при сахарном диабете 1 типа

Как установить инвалидность детям с сахарным диабетом 1 типа

Сегодня всем детям с диагнозом сахарный диабет 1 типа инвалидность в России устанавливается сразу на срок до 18 лет. Основная проблема, с которой сталкиваются родители, — затягивание сроков во время направления на освидетельствование со стороны поликлиники (для получения направления необходимо пройти ряд специалистов и получить решение врачебной комиссии).

Если у ребенка нет никаких осложнений, основные исследования, которые он должен пройти — это:

• исследование уровня глюкозы в крови,
• гликированный гемоглобин,
• узи поджелудочной.

Если есть осложнения, необходимы дополнительные исследования:

• прием кардиолога,
• прием офтальмолога,
• прием невролога.

Срок на прохождение всех врачей, обследование и составление решения врачебной комиссии составляет 30 дней. На деле же процесс нередко затягивается на 3-4 месяца. Все это время семья не получает необходимые пособия и выплаты.

У меня лично проблем с установлением инвалидности для ребенка не было. Ее установили почти сразу после прохождения госпитализации и постановки диагноза. Выписку мы получили к концу сентября, а инвалидность установили уже в ноябре сразу на срок до 18 лет.

Необходимо обратиться с заявлением в бюро медико-социальной экспертизы для продления срока инвалидности в связи с тем, что законодательством в настоящий момент установлено — детям с диабетом инвалидность дается на срок до 18 лет.

Как установить инвалидность взрослым с сахарным диабетом 1 типа

С установлением инвалидности по достижению 18 лет гораздо больше проблем. Часто встречаются отказы. Многие обращаются ко мне и ссылаются на письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 22 февраля 2020 года, согласно которому, если вы в детстве болели диабетом больше 4 лет, то вам должна быть установлена инвалидность, но люди понимают это письмо неправильно.

На самом деле этот документ говорит о том, что, если до 18 лет вы болели диабетом дольше, чем 4 года, вам при наличии критериев для установления инвалидности (при наличии осложнений), эта инвалидность должна быть установлена бессрочно. То есть сразу же, без переосвидетельствования, ставится категория инвалид, допустим, 3 группы, бессрочно, но при этом осложнения обязательно должны быть.

Критерии для установления инвалидности 3 группы

Критерии для установления инвалидности 3 группы достаточно серьезные. Нужно иметь хотя бы одно из указанных осложнений:

• диабетическая нефропатия ХБП 3 Б степени,
• ретинопатия с остротой лучше видящего глаза или единственного глаза с коррекцией 0,1 до 0,3, с полем зрения в пределах 20-40 градусов,
• выраженная сенсомоторная невропатия с наличием пареза стоп, или с нарушением равновесия, или с формированием высокого риска развития рецидива язвы стопы,
• диабетическая ангиопатия с умеренными нарушениями функций организма.

Если у вас осложнения небольшие (нефропатия или ретинопатия в меньшей степени, сенсорная полиневропатия и ангиопатия с незначительными нарушениями) — они не могут быть основанием для установления инвалидности.

Законодательно при наличии других заболеваний осложнения не суммируются. Смотрят по наиболее выраженным осложнениям одного из заболеваний.

Но на практике я сталкивалась с тем, что картину все-таки оценивают целиком, не всегда строго следуя именно этим критериям. Поэтому после 18 лет надо серьезно подойти к сбору медицинских документов, пройти как можно больше осмотров и получить наибольшее количество рекомендаций различных врачей с фиксацией осложнений.

Пособия и льготы при сахарном диабете 1 типа

Почти все пособия и льготы связаны с наличием инвалидности. Если она у вас есть, вам полагается множество различных льгот от государства. Каких именно — рассказываем в нашем онлайн-курсе «Диадети».

Но существует также постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", согласно которому обеспечивать лекарствами должны всех диабетиков вне зависимости от наличия инвалидности.

Так что, если вам отказывают в расходных материалах без оформленной инвалидности, то этот отказ незаконный и его можно обжаловать в суде. Единственная проблема по получению лекарств без инвалидности — более долгий путь по отстаиванию своих прав, который, возможно, придется пройти. Однако, с точки зрения закона, каких-либо различий для человека с инвалидностью и без инвалидности при сахарном диабете в вопросе лекарственного обеспечения нет.

Опыт оформления инвалидности до 18 лет

Юлия Поцелуева

мама ребенка с сахарным диабетом 1 типа

В ноябре 2021 года мой сын заболел сахарным диабетом первого типа. Теперь у него инвалидность, а для детей с инвалидностью существует ряд выплат и льгот. Расскажу, как оформила пособия, полагающиеся нашей семье.

Сперва нужно получить справку об инвалидности. Она действительна до восемнадцатилетия сына. Для ее оформления мы заочно (из-за короновирусных ограничений) проходили комиссию МСЭ (медико-социальной экспертизы).

Назначением комиссии занимались в поликлинике по месту жительства, мы лишь относили туда необходимые документы, в разных поликлиниках они могут отличаться. У нас это были выписки с осмотров различных специалистов, свидетельство о рождении, форма 8. Готовую справку я забрала в специальном кабинете этой же поликлиники.

Автоматически при получении справки оформляется ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации). В ней можно увидеть степень ограничения ребёнка. ИПРА с 2021 года существует в электронном виде и на руки не выдается.

В некоторых местах справка об инвалидности дает скидку или даже бесплатное посещение для ребёнка: например, недавно мы были у офтальмолога в частной клинике и использовали эту справку. О таких скидках редко где-то говорят, поэтому информацию надо искать заранее на сайтах мест, куда собираетесь пойти.

С момента получения инвалидности и до ее окончания ребенку назначаются социальная пенсия и ЕДВ (единая денежная выплата). На сайте Социального фонда можно уточнить график выплат. Также я, как родитель, ухаживающий за ребенком, оформила пособие по уходу в размере 10 000 рублей. Для его получения я подавала заявление через «Госуслуги». Знаю, что можно оформить и компенсацию за ЖКХ. Я ее не оформляла, но это удобно сделать через МФЦ.

Помимо этого мы бесплатно получаем лекарства, так как не отказывались от набора НСУ. Если от него отказаться, вместо лекарств по льготе будут приходить деньги, но там совсем небольшая сумма. В конце каждого года пишем заявление на следующий. Мы получаем таким образом:

• инсулины,
• иглы,
• тест-полоски,
• глюкагон,
• НМГ Freestyle Libre 1,
• наборы расходников для помпы.

На данный момент проблем с получением расходников у нас нет, но мы всегда стараемся иметь запас средств на всякий случай, поэтому периодически что-то докупаем самостоятельно. Также мы оформили социальную карту. Использую ее для бесплатного проезда в автобусах Москвы и МО, для электричек между Москвой и областью.

О жизни с сахарным диабетом, принятии и изучении болезни Юлия подробнее рассказывает в материале «История Влада».

Опыт оформления инвалидности после 18 лет

Яна Криворотенко

болеет сахарным диабетом 1 типа

Мне 28 лет, а моему сахарному диабету 21 год. Заболела я, соответственно, в 2002 году, и до 18 лет у меня была оформлена инвалидность. Если честно, я не помню какая там была пенсионная дотация: в то время глюкометров было мало, полоски не выдавались, выдавали только инсулин и пенсия была не такой большой. Чаще всего родители покупали визуальные тест-полоски, они были дешевле, и мы их с мамой разрезали, чтобы их было больше.

В 18 лет в связи с тем, что у меня не было осложнений, инвалидность прекратила свое действие. Это все было в 2013 году. В 2015 году я вновь попыталась получить инвалидность, но у меня так же не было осложнений. И вот спустя 8 лет я решила вновь попытаться. В этом году я прошла более тщательные обследования.

Сама я из Челябинска, но в декабре 2022 года получила новую помпу по льготе в Москве. Также в Москве в выписке указали все мои осложнения. Кроме того, в 2023 году я была на стационарном лечении, но уже в Челябинске, где мне тоже указали все осложнения в выписке. Я обращалась к таким специалистам, как:

• невролог,
• кардиолог,
• эндокринолог,
• офтальмолог,
• подиатр.

Прошла тщательное обследование глаз в специализированной клинике по диабетическому зрению. Были разные узи: сосудов ног и рук, щитовидки. Ставила себе мониторинг на стационарном лечении за свой счет, но благодаря нему у меня были все данные по моим сахарам. Это было очень важно, так как я не чувствую их совсем. Тщательно описывала всем врачам свое состояние и проверяла все их записи.

Я состою в группе по инвалидности МГАРДИ (Московская городская ассоциация родителей детей-инвалидов), которой безумно благодарна! Там мне объяснили, какие документы и законы нужны для изучения:

• Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 года N 588 «О признании лица инвалидом»
• Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 августа 2019 года N 585 «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Так, в августе 2023 года я получила 3 группу инвалидности, но только на год. Из-за того, что у меня был долгий перерыв без инвалидности, в июле-августе 2024 года мне нужно будет вновь пройти МСЭ.

Помпу получила в 2022 году, расходными материалами для нее меня начали обеспечивать с апреля 2023 года. Также обеспечивают инсулином. Получаю пенсию, на которую приобретаю 2 либры (хватает только на это). Еще подала заявку на санаторно-курортное лечение, но меня сразу предупредили, что там большая очередь. Тест-полоски выписывают на основании моих выписок и заключении врачей (у меня вообще потрясающая поликлиника и врачи, которые действительно помогают пациентам: они помогали мне и в составлении всех направлений на МСЭ).

Редактор: Ксения Филипенко