3. Лечение ОРВИ у детей с сахарным диабетом 1 типа

Простуда неизбежна для каждого ребенка. Бояться ОРВИ, конечно, не стоит, но быть готовым к схватке с вирусом необходимо. Алина Самарина, врач-педиатр и детский эндокринолог, дала полезные советы для противостояния болезни и разобрала особенности течения ОРВИ у детей с СД1.

Еще больше нужной информации можно найти в блоге Алины: доктор делится пищевыми рекомендациями, рассказывает о диабете и детских заболеваниях, а также консультирует онлайн и очно в Нижнем Новгороде.

Пять главных рекомендаций для борьбы с простудой

Основные правила, ведущие к выздоровлению, одинаковы для всех детей вне зависимости от наличия сопутствующих заболеваний:

Рекомендации №1: Верьте в силы вашего организма

---

Рекомендации №2: Рациональное питание

---

Рекомендации №3: Сила фруктов и овощей

---

Рекомендации №4: Сон и отдых

---

Рекомендации №5: Дополнительные витамины

Разберем подробнее, как каждая из озвученных рекомендаций помогает преодолеть вирус.

Сила нашего организма

Первый совет — верить в силы организма -– призывает успокоиться и довериться нормальному ходу процессов заболевания и выздоровления. Мы имеем способность к самозащите — иммунитет.

Иммунная система тренирует организм защищаться от воздействия как внешней среды, например, бактерий и токсинов, так и внутренней — тех же раковых клеток. С ОРВИ иммунитет ребёнка скорее всего справится самостоятельно.

Всё, что требуется от родителя, — создать условия для выздоровления:

• Включайте увлажнитель воздуха;
• Проветривайте помещение (рекомендуемая температура воздуха 18–22 °С);
• Кормите ребенка по мере наступления голода;
• Давайте больше жидкости (преимущественно воду);
• Откажитесь от иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (их польза не доказана).

Золотое правило лечения ОРВИ — не давать антибиотики с началом болезни. Их бесконтрольный прием опасен: бактерии при неправильном приеме антибиотиков привыкают к лекарству и в следующий раз, когда препарат действительно понадобится, он будет уже бесполезен.

Рацион при ОРВИ

Второй и третий советы касаются пищи, которую ребенок потребляет во время болезни. Необходимо рациональное питание: помните про белки, жиры и углеводы.

В рационе также должны присутствовать фрукты и овощи в количестве не менее 400 грамм в сутки. В сезон простуд держите дома много желтых и оранжевых фруктов и овощей.

На столе всегда оставляйте фруктово-овощную тарелку: так ребенок будет видеть клетчатку и проявлять к ней больший интерес. Но не забывайте, что некоторые фрукты обладают высоким гликемическим индексом (например, бананы и виноград). Будьте аккуратны с подсчетами.

Режим дня и необходимые витамины

Четвертый и пятый советы направлены на правильную организацию образа жизни, которая действенна не только при выздоровлении, но и при профилактике ОРВИ.

Алина Самарина

Детский эндокринолог, педиатр

Крепкой опорой иммунитету также могут послужить витамины. Применение БАДов детям не рекомендуется, так как нет научных исследований об их безопасности, но дополнительный прием витаминов, а именно колекальциферола (всем известный витамин D3), окажет значимую поддержку организму.

Функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Обычно назначают профилактическую дозировку ежедневно и круглый год.

Перед приемом витамина D необходимо посетить врача, чтобы определить уровень его содержания в организме. Также рекомендуют с целью профилактики йододефицита добавлять в пищу йодированную соль по вкусу.

Инсулин при ОРВИ

В разговоре об особенностях организма ребенка с СД1 в течение простуды речь идет, конечно же, о контроле нужной дозировки инсулина.

Алина Самарина

Детский эндокринолог, педиатр

Рекомендовано использовать непрерывный мониторинг гликемии, который в принципе сейчас выдается детям бесплатно. А так как физическая активность во время болезни, естественно, низкая, вторая рекомендация — уменьшить количество быстрых углеводов в пище.

За счет продленных гормонов, которые имеют контринсулярный эффект, блокируется действие инсулина, из-за чего привычная его доза для ребёнка низкая и сахар снижается медленне либо не снижается вообще.

Именно поэтому стоит исключить быстрые углеводы из рациона и в соответствии с рекомендациями лечащего врача-эндокринолога, возможно, придется прибавить базу на 1–2 единицы (с условием измерения гликемии).

Редактор: Ксения Филипенко